据多家媒体报道,中国台湾知名艺人徐熙媛(大S)因流感引发并发症——肺炎而不幸离世的消息,享年48岁。据消息称,大S是在日本旅游期间感染流感后黄金期货配资,进而发展成重症肺炎而不幸离世。
日本这波流感疫情可以说是非常严重。据日本国立感染症研究所数据,自2024年9月至2025年1月,日本国内累计流感病例据推算已达到约952万人,创下了历史新高!在此次的流感大潮中,知名明星感染流感并发重症猝然离世的消息,就更让人痛惜和震惊。
尽管流感在人们日常生活中被认为是一种常见疾病,但需要知道的是,对于一些高危人群(如老年人,免疫性疾病人群等),以及在某些特殊情况下(如重症流感未及时治疗等),流感确实能够迅速进展为致命的并发症,如病毒性肺炎、细菌性肺炎、脑炎和多器官功能衰竭等。
流感病毒很厉害,但通过科学合理的用药,特别是在感染早期用药,还是能够有效缩短流感病程,减少重症并发症风险的。
目前临床使用的主流一线抗流感病毒药物,如奥司他韦等,在流感治疗,重症预防方面,积累了大量的科学数据,能够有效降低病情发展,并显著减少并发症及死亡率。今天的这篇文章,就再来和大家探讨下,流感感染早期合理用药的重要性。
为何不能轻视流感
流感是一种由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒通过飞沫传播。除了传播性强,在某些情况下,还具有一定的致命性。其致命性主要体现在以下3个方面。
1. 复制速度快:流感病毒进入人体后迅速在呼吸道复制,破坏上皮细胞屏障,削弱局部免疫防御。
2.诱发严重炎症反应:流感病毒感染释放大量炎性因子,如白细胞介素和肿瘤坏死因子,引发“细胞因子风暴”,导致严重的组织损伤或器官衰竭。
3.并发细菌感染:流感感染会损伤气道黏膜,为细菌性肺炎提供侵袭的“温床”,大大增加死亡风险。
老年人、儿童、孕妇,或患有慢性基础疾病(如糖尿病、慢阻肺、心脏病)的患者,都是流感感染后发生致命性并发症的高危人群,此外,正常成人若患重症流感或未及时治疗,也可能出现并发症甚至危及生命。
奥司他韦在重症并发症预防中的作用
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,通过阻止新生病毒颗粒从感染细胞中释放,抑制病毒扩散和繁殖,从而降低感染后的病毒载量,提高机体清除病毒的能力。
美国疾控中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)均建议,确诊流感后的前48小时(黄金48小时)内使用奥司他韦,可显著缩短病程、缓解症状并减少严重并发症的发生率。即使超过48小时,奥司他韦对重症流感或高危人群同样有显著疗效。
在缩短病程方面,《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)一项研究表明,在流感症状出现48小时内服用奥司他韦,可将病程缩短1到2天,同时显著缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状。
在降低重症并发症风险方面,一项纳入约2.9万名流感患者的荟萃分析显示,奥司他韦与安慰剂相比,将病毒性肺炎的发生率降低了44%,细菌性肺炎的发生率减少了37%。另一项针对老年患者的随机临床研究显示,奥司他韦治疗后,由流感引发的住院率降低超过50%。发表于Pediatrics上的一项研究显示,对儿童和孕妇等高危群体进行早期抗病毒治疗,可以将严重并发症(如肺炎和脑炎)的风险降低25%到40%。
为什么流感早期用药至关重要
流感病毒在人感染后,通常在24至48小时内达到快速复制高峰,而此时是用药的黄金时间。一旦病毒扩散和免疫反应失控,病情进展会陡然加速,一般的化学药物,即使有明确的抗病毒作用,在这样一些极端情况下,就很难抗衡了。
以奥司他韦为例,早期应用奥司他韦能迅速降低机体的病毒载量,能缩短病程,并相应地减少病毒传播的可能性,保护身边易感人群。
流感的主要致命性在于并发症(如肺炎、心肌炎等)。早期使用抗病毒药物可有效阻止病毒扩散至人体其他器官,减少炎症反应的蔓延。
奥司他韦口服后3小时内血药浓度达峰,生物利用度高达75%,能迅速分布于上呼吸道黏膜;活性代谢产物奥司他韦羧酸盐的半衰期为6到10小时,完美覆盖病毒复制周期,因此,在感染初期,越早使用奥司他韦进行抗流感治疗,其对致命性并发症的预防作用就越好。
2019年《柳叶刀》系统分析显示,发病24小时内使用奥司他韦可将高风险人群(孕妇、老人、慢性病患者)的住院率降低63.2%。
美国CDC监测数据显示,流感确诊后在不同时间窗启动抗病毒治疗,临床结局存在显著差异。如果在感染24小时内就启动抗病毒治疗,重症转化率和死亡率仅为0.7%和0.06%,而如果在感染48小时后进行抗病毒治疗,则有8.9%的人会转化为重症,且死亡率也升高到了1.24%。
启示:如何应对流感高发期
不管是明星,还是普通人,其实生命在一些重症问题面前,都仍然是非常脆弱的。流感初期症状与普通感冒类似,如发烧、肌肉酸痛、乏力等,容易被忽略。然而,一旦出现持续高烧、呼吸困难、高度疲劳等警示信号,就一定要立刻就医。
对于我们普通人来说,不妨在家中常备一些奥司他韦等抗流感药物,一旦确诊为流感,可尽早服用进行抗病毒治疗。在流感高风险期,对于家中高风险人群,即使是还未确诊,如果有人出现了疑似流感的症状,也可以考虑服用奥司他韦进行流感的早期治疗和预防,尽量减少病毒的传播风险和重症并发症风险。
做好防护也很重要,特别是流感高发季,如果要去医院、乘坐公共交通或去到人群密集场所时,均应使用口罩,加强个人防护。同时还要注意保持良好卫生习惯,如勤洗手、避免用不洁净的手摸口鼻等部位。
大S因流感并发肺炎突然离世,提醒我们流感不仅是“普通感冒”,其危害性尤其需要重视。无论对于普通人,还是高危群体,早期发现、快速诊治和科学抗病毒治疗是降低流感严重性和死亡率的关键。
1. 应重视流感防治,特别是在出现流感症状后建议及时迅速就医。
2. 奥司他韦作为WHO推荐的流感首选治疗药物,已被广泛验证其显著疗效。尽早用药能够减轻症状,预防并发症,并最终降低重症和死亡率。
3. 随着流感的不断变种,我们应该提高警惕,保持良好的卫生习惯,避免病毒传播。
科学用药、早诊早治黄金期货配资,是防控流感的重要防线。愿这一因流感引发的严峻教训,能更大程度地提升人们对这一疾病的重视程度,也使更多人免遭疾病和并发症的侵害。